-Nel romanzo si afferma che la prima vittima viene rinvenuta per seconda, mentre nel film risulta essere la terza ritrovata;
-Nel romanzo il dottor Lecter (Anthony Hopkins) afferma di aver mangiato il fegato di una sua vittima con un contorno di fave e un buon Amarone, vino rosso veronese, mentre nel film il vino è il Chianti, famoso rosso toscano;
-Nel film vengono scambiate alcune abitudini delle vittime, per rendere meglio la trasposizione;
-Alla fine del film il dottor Lecter chiama a telefono l'agente Starling (Jodie Foster) riferendo che avrà un vecchio amico a cena, ovvero il dottor Chilton (Anthony Heald), mentre nel romanzo invia una lettera;
-Anche se non viene detto esplicitamente, nel film viene lasciato intendere che il dottor Lecter riesca a trovare il dottor Chilton e a mangiarlo, mentre nel romanzo viene scritto della sua scomparsa solo nel libro successivo;
-Per evadere, nel romanzo, il dottor Lecter usa il tubicino dell'inchiostro di una penna ed un punto da pinzatrice, mentre nel film usa solo una parte di una penna a sfera per liberarsi dalle manette.
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